“浅析二轮新冠病毒的异同 ​中医药战术学家”

浅析两轮新型冠状病毒的异同

中医药战术学家 - [/S2// S2/]杨俊耀

相同点:

一、病机

无论是去年的第一轮、今年的第二轮、或者第三轮、第四轮的所谓新型冠状病毒，从医学的角度来看，其基本病机不仅是湿、水、饮、痰，湿、水、饮、痰也是一个源头 特别是水、湿本来属于阴系、阴邪，可以随大流，在体内郁久则热，最终湿热。 另外，湿热由于个人生命体征不同和外界生活环境不同，再加上年干节气季节的一些变化，有湿热兼顾、湿热大于热、热大于湿热之分，无论上述三种湿热形式，在人体中都出现了明显的差异，作为客、邪 新型冠状病毒主要是中医所说的四饮(痰饮、悬饮、溢饮、支饮)中的悬饮范畴，而且四饮中有哪些种类的饮邪长时间停留，以及不去而卧时发病，发展为留饮、伏饮，都潜伏着伏邪伏毒等贼 由此形成人体不同部位和秩序(如顺经) )，那么新型冠状病毒的被致病因素和病机主要与悬饮、留饮、伏饮和直中、附丽等病机的不同变化形式极为接近，但总纲属于中医悬饮范畴。

二、新型冠状病毒引起的新冠肺炎症状无论是首次还是这次，其主要疾病性均定义为消化系统，而非呼吸系统。

历史研究革命:

饮病的名字是“黄帝内经·； 《素问》运七篇指出，除湿气胜出的年份和季节因素外，病理产物饮的形成还与太阴脾土有关。 饮属于六淫中湿邪的范围； 对体内蓄积有好处的饮用引起的疾病主要在消化系统。

太阴在泉&hellip； &hellip； 湿淫胜、&hellip； &hellip； 民积饮&hellip； &hellip；

太阴的胜利&hellip； &hellip； 在里面喝(《素问·； 至真大论"

土郁之发、&hellip； &hellip； 喝点注(《素问·； 六元正纪大论”

太阴司天，&hellip； &hellip； 湿气变东西，喝水喝内积，里面满是食物(《素问·； 五政大论“

太阴所到之处，是否为积饮而隔(《素问·； 六元正纪大论”

②仲景《金匮要略》最初的痰饮病名有痰饮专篇的论述。 其含义有广义和狭义之分。 广义痰饮为诸饮的总称，狭义痰饮为诸饮中的一类，因水液赋存部位不同而分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四大类。 另外，长时间不去的叫做留饮，伏着头发的叫做伏饮。 最先提出悬饮病名，详细阐述脉证治疗，为后世辨证论治提供首要依据。

③隋唐至金元，以痰饮病为基础，逐渐发展痰的病理学说，提倡百病兼痰的论点，有痰证和饮证之分。

两轮病情的共同症状特征

①胸胁胀痛、咳嗽唾液、侧翻、呼吸时疼痛加重、气喘等是悬饮症状的特征。

②发病有急性和心动过缓，以畏寒、发热、气短、胸痛等症状多见。

③发病多与饮食、起居、寒湿等诱因相关。

④患侧呼吸运动减弱，腋下间隔或胸廓饱满，叩诊下部有浊音或实音。 听诊时浊音部位的语颤和呼吸音下降或消失。

⑤胸部x光检查、超声检查等检查有助于诊断。 胸片上，肋骨膈角变钝，肺野下部密度增高，可见向外、向上弧形上缘积液。

综上所述，结合去年武汉和该地首发患者的临床症状，即当时出现的伤寒、眼结膜炎、心肌炎、肝肾症状等症状，笔者认为，这长期因新型冠状病毒引起的新冠肺炎症状无论初次还是此次，其主要疾病性应定义为消化系统而非呼吸系统 ！ ！ 在救治过程中，以呼吸系统为目标，不是烧开水止住沸腾，而是以消化系统为中心点，釜底抽薪，效果显着。 笔者这样分解是基于我一贯主张或强调的。

&阿尔法； 中医病因学和继发病因，体现了病因的动态观。 这种动态观是先贤名医所看到的倡导高级诊疗方法和治未病的具体升华，笔者始终对此有所了解。 一是在疾病发生迅速发展的过程中，致病因子作用于人体，导致人体发生病理变化，产生某种病理产物，在一定条件下，这些病理产物(如水湿痰饮、瘀血、结石、增殖等)，又是人体的一个致病因子 那么，医生要求辨别复合证候，特别是在区分一些多级复合证各子证候的主要和主要时，不能被症状表现的明显与否所左右。 因为，尽管是临床上非常明显的证据，但并不是所有都是这种复合证的主流。 相反，在多级复合证中起主观作用或决策作用，或今后起主导作用的证候，都是目前症状尚不明显或不充分突出的隐匿证或半隐匿证，因此，要对多级复合症的本病进行辨别时，更要注意 虽然可能存在更重要的潜在性症状，但由于其症状尚不明显，表现还不突出，有医生容易忽略的潜在性症状； 二是明确在疾病快速发展的过程中有一定的阶段性，提示一定程度上可能出现的方向性发展或易走性，医生应及时采取先安未受之地等预防性或阻断性治疗措施，尽量阻止或减少各种严重的继发性症状

b、再加上湿热不能及时清除伏邪(毒)的，外来的邪)毒)包裹的，照经逃亡者。 上受的情况下，上犯脾胃，上蒙心眼，肝风，入营血，水气凌心犯肺，或直中逆犯心包； 下行的话，也可以下焦直中肝肾等脏腑部位； 另外，通过在附丽涨工资救火，展现了各种各样的危险形象。 例如肝脏和脾脏不适、土不荣木出现时，引起肝脏风，肝脏风内动，夹着湿(热)毒邪，跑上呼吸道系统，心肺和大脑各器官中耳炎、眼结膜炎、脑炎等，顶上症候和中下焦体不同部位的病变很严重 另外，例如，如果瘟疫直接引起肠内症状，用现代医学来理解，来自肠道的有害代谢产物不能被肝脏解毒，因此会通过血液-大脑屏障引起大脑功能障碍、身体各个部位的疾病，或者导致本来的基础性疾病加重 另外，正常人小肠粘膜细胞内有多肽分解酶，可以分解成更小分子的无毒物质，但在活动性新冠引起肺部炎症的患者中，肠粘膜细胞酶活性不足，不能分解，有时会引起新的疾病。 特别是消化道出血时，肠道积血会产生越来越多的氨和有害的代谢产物。

概括地说，不同症候水平之间它们具有相对独立性，各有自己的特色，但又有密切的关联性。 就中医症状而言，它已经不仅仅是原有的辨证论治，更是上升到了四维体的认识高度。 也就是说，客观事物的形成通常遵循有序层次的自然结构规律，中医症状也有自己的结构和层次。 不仅存在以空之间的要素为坐标的圆层式(也可以理解为螺旋式)的结构层次，还明显含有以时间等要素为坐标的连续式的层次结构，以及各种脏腑之间的证候与平面和扇形等层次结构相似。 处于连续阶层的各种症状之间，不仅有邻接关系，也有相继发生的关系。

不同之处 /S2/:/S2/]

虽然这次的第二批三角洲股仍然属于中医疫病范畴，(更确切地说，它应该是流行病。 因为随着疾病谱的变化，许多疾病被打上时代的烙印，具有广泛的时代属性。 但是，在这篇稿子里，我主要讲述的是中国以前流传下来的医学理念。 其病机应为中医冰伏或火包寒。 回想一下今年上半年的气候变化。 立夏前后，春天还没有开始夏天。 全国各地雨下得太多，水很阴，人体和万物生活在寒湿笼罩之中。 但是，夏天一到，天气突然变热，气温突然上升，热浪侵袭身体。 虽然身体的寒湿还没有解除，但被暑热包围着。 特别是身体阳虚的人，阳光空气受重伤，阳光空气微少；小便不适，大便粘连费解，精神萎靡，面色苍白昏暗，胸部淤青，胸闷气短，四肢晕厥冰凉。 这个冰伏之势已经成了，邪气很深，很难走出来。 用辛辣食品温散冻结，开郁通闭，宜用桂枝、肉桂、干姜、川椒、豆蔻、生姜、吴茱萸、薄附件等中药。 临床辨证采用药仁丹、霍香正气丸、防风通圣丸等。 服药后脸色转为血色，四肢晕厥冷暖、舌苔水滑化、脉象下沉、胸闷、胸闷、憋气，如全身微出汗，即冰盖融化、热气传播，立即停药，温干不热 一旦冰破邪气消失，必须迅速切换到芳香宣化，清除余邪，使诸证安全。 不能选择三仁汤、上中下通痹汤、越婢加术汤等加减化裁断。 另外，再强调一点，无论是包裹在人体内的寒包火，还是火包寒及湿热、伏邪、伏毒，许多病症的发生几乎离不开原因和条件两个因素。 当然，导致疫情的疫情也包括在其中，同样要具备原因和条件。 正是人体的毒药。 而且，它很容易诱发。 与外界的杂气、气势作斗争，就会相应地强势发生，所以自我防卫也很重要。

而且，回顾去年春节武汉的新冠疫情，其基本病机偏向寒包火。 由于武汉特殊的地理位置、夏季炎热的季节、气温的高低，被称为三大火炉。 诚是《素问·； 据《热论》记载，先到夏至日者为病温，后到夏至日者为病暑。 夏至后，天气炎热，或冒着炎热劳动，或因高温作业而无法防暑降温，人在蒸淫热迫中，热得直呼扇。 酷暑、烈火、必食、煤气伤、阴湿、出汗。 享受空调、电风扇、寒凉外束肌表时，关门后会留下寇，导致寒战、发烧。 因此，热是内郁，冷是因为凉束表占优势。 这种寒包火症如果用桂枝汤解除皮肤就不能御寒，用麻黄汤解除寒冷就有助于避暑，用白虎汤退热就不能表现出寒冷。 那么，面对这样多病的疫情，我们可以选择大青龙汤。 这位先生在麻黄汤中加入石膏、姜枣，是发汗峻药。 医张仲景妙加倍使用麻黄，用桂枝帮助麻黄出汗解表，火速开方散寒邪，兼作石膏御寒过重伤脾胃； 相反，用石膏去除郁热，同时制造麻黄辛温，未免太恶劣了； 杏仁降低逆气体； 枣甘草与营卫协调，助汗源，且不出汗过多，汗流浃背，邪去正安。 合用各种药物，共同聚在外面解寒，以清郁热之功。 临证用，一定像照片一样有效！

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