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运动神经元病是一种少见的疾病,是以运动神经元变化为明显表现的慢性进行性神经系统变性疾病。 目前发病原因尚未确定,患者呈肌无力、肌萎缩、吞咽困难、语言障碍等,一般无感觉异常。 该病多见于中老年人,40-70岁多见,病程多为2-6年,预后不良,多因呼吸肌疲劳而感染呼吸肌麻痹或肺部感染。

“中医如何看诊运动神经元病”

(一)识别舌脉的脾气弱、质薄、舌体胖、舌苔薄白或白腻、脉缓为主。 脾肾阳虚为舌质

淡嫩、舌体胖、舌苔白滑,或白腻腻,以脉象下沉无力为主; 肝肾阴虚舌质红,舌体细,苔少

无苔,以脉搏弦细为主。

(二)识别病情轻重者仅以单侧肢体萎缩和无力为主,肌肉跳跃少或无,全身症状不明显,通常无延髓麻痹症状。 重者全身症状重,消耗明显,甚至呈恶性疾病样症状,呼吸短,肌肉跳跃明显,延髓麻痹症状明显。

(三)辩证分类

1 .脾胃虚弱
2.脾肾损虚
3.肝肾损虚
4.湿热内涵
5

治疗反馈

孙先生,42岁,工人,于年2月10日就诊。 四肢乏力,肌肉跳动明显,肌肉菱缩进行性恶化1年多。

查体:四肢无力、双上肢肌肉萎缩、双下肢僵硬麻木、全身肌肉跳动、神经疲劳、便溏、舌淡、苔白饱满、齿痕、脉搏细沉。

肌电图检查提示广泛的神经源性损害。

西医诊断:运动神经元疾病

中医诊断:阳痿

治疗:以益元健肌方剂为基础方剂,在此基础上加减用药。 中药用水煎服,30剂,每天1剂,早晚分服。 根据该处方,服用3月余,症状明显改善,四肢较前明显强壮,未见肌肉跳动,精神状态明显好转,定期随访病情稳定。

‘ 益元健肌方剂治疗运动神经元疾病通常分为三个步骤

①)控制脾胃健康,调节五脏,延缓病情快速发展。

②)补肝肾,壮筋骨,缓解目前症状,逐步恢复。

③)补充气血,调节阴阳,巩固治疗,防止疾病复发。

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标题:“中医如何看诊运动神经元病”

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